Korreksjon ved høyt blodsukker

• Det er ønskelig å styre blodsukkeret til å ligge lavt, mellom 4 og 6
• Det er naturlig at blodsukkeret stiger etter et måltid, før insulin gitt som bolus før måltidet begynner å virke for fullt og senker blodsukkeret igjen
• Hvis blodsukkeret stiger veldig bratt og uventet mye etter et måltid, bør man så tidlig som mulig gi en bolus som korreksjon. Dette kan være hvis stigningen er på 1.0 mmol/l pr 5 minutter over flere målinger, hvis blodsukkeret stiger mot 10 uten å vise tegn til å flate ut. Avhengig av situasjon, bør det da gis korreksjon på 0.2 - 0.5 E. Vær forberedt på at det kan bli nødvendig å korrigere for lavt blodsukker senere, ved å gi karbohydrater
• Hvis blodsukkeret stiger utenom måltider, bør det gis korreksjonsbolus for å senke det. Hvis blodsukkeret stiger og passerer 8, gi en korreksjonsbolus som tilsvarer hvor bratt blodsukkeret stiger, f.eks:
  • Blodsukker stiger 0.2 pr 5 min --> gi 0.2 i korreksjonsbolus
  • Blodsukker stiger 0.3 pr 5 min --> gi 0.3 i korreksjonsbolus
  • Blodsukker stiger 0.4 pr 5 min --> gi 0.4 i korreksjonsbolus
  • Etc
• Man bør korrigere raskt og "aggressivt" for å senke et høyt blodsukker og heller være forberedt på å korrigere for lavt blodsukker senere, fremfor å gi for små og utilstrekkelige korreksjonsdoser som medfører at blodsukkeret ligger høyt over lengre tid. Hvis blodsukkeret stiger over 12 og ikke viser tegn til å flate ut, gi 1E insulin i tillegg til tidligere korreksjoner
• Blodsukkeret bør reguleres ned til mellom 4 og 6 før hvert måltid, for å unngå at det blir veldig høyt etter måltidet
• Riktig vurdering av korreksjonsdose kommer med erfaring

Korreksjon ved lavt blodsukker

• Det er ønskelig å unngå at blodsukkeret synker under 3.5
• Det er akseptabelt at blodsukkeret synker ned mot 3.5, hvis kurven viser at det flater ut og man forventer at det stiger igjen
• Hvis blodsukkeret faller relativt sakte (-0.1 - 0.3), bør man vente til det nærmer seg 4, og om nødvendig korrigere med et 1/4 eple eller noen slurker smoothie (ca 3 gr karbohydrater)
• Hvis blodsukkeret faller raskt (-0.4 - 0.9), bør man korrigere når blodsukkeret kommer ned mot 5, og da gi 1/2 eple eller 1/2 smoothie (ca 6 gr karbohydrater)
• Hvis blodsukkeret faller veldig raskt (-1.0 eller mer), bør man vurdere å korrigere når blodsukkeret kommer ned mot 7, og da gi 1/2 eple eller 1/2 smoothie (ca 6 gr karbohydrater) til å begynne med, og være forberedt på å gi mer. Hvis blodsukkeret faller veldig raskt og allerede har falt under 6, bør man gi en hel smoothie med en gang
• Husk at det tar 10 minutter fra man gir raske karbohydrater til man ser en utflating av blodsukkerkurven
• Vær tålmodig og la karbohydratene virke - ikke gi for mye karbohydrater som korreksjon, det fører kun til høyt blodsukker senere
• Vær oppmerksom på at effekten av insulinet som Celine bruker (Fiasp) avtar betraktelig ca 1.5 time etter at bolus ble gitt. Det kan derfor godt være at fallet i blodsukkeret avtar etter 1.5 time og øker igjen

Måle blodsukker med blodsukkerapparat

Det kan være nødvendig for skolen å måle blodsukkeret manuelt vha blodsukkerapparat i følgende situasjoner:

• Celine sier at hun føler seg lav, selv om xDrip+ viser et normalt blodsukker
• Hvis xDrip+ og Dexcom-mottaker ikke fungerer
• Hvis det er byttet sensor, og det er behov for kalibrering av denne
• Hvis man har mistanke om at blodsukkeret som xDrip+ og Dexcom-mottaker viser, ikke er riktig

Ved måling med blodsukkerapparat bør man være oppmerksom på følgende:

• Celine bør vaske og tørke hendene. Evt må man tørke av den fingeren man skal "prikke" med fuktig papir
• Stikkpennen stilles på 1.5
• Når man skal prikke, må man presse stikkpennen litt mot fingeren. Press litt hardere hvis det ikke kommer hull i huden og blod kommer ut
• Hvis man ikke får hull og bloddråpe, endre innstilling på stikkpennen til 2 (for at nålen skal stikke dypere i huden)
• Den første bloddråpen som kommer/presses ut, må tørkes bort
• Den neste bloddråpen som kommer kan man bruke til måling