Skolen skal gi forsvarlig oppfølging av Celine sin sykdom, diabetes. Ifølge legeerklæring av 16.05.19 er målsetningen at "blodsukkeret stort sett holder seg mellom 4 og 10. Rett etter måltid kan man se en stigning til litt over 10, men 1.5 time etter måltidet skal blodsukkeret igjen være mellom 4 og 10."
Det er videre ønskelig å holde blodsukkeret mellom 4 og 7 det meste av tiden. Spesielt er det en målsetning at blodsukkeret reguleres ned mellom 4 og 7 i god tid før neste måltid, slik at man unngår unødvendig høyt blodsukker etter måltidet.
Hvis blodsukkeret faller og forventes å synke under 4, må Celine få følingsmat tidsnok for å unngå at blodsukkeret blir for lavt. Standard mengde er 6 gr karbohydrater i form av en liten flaske juice, en halv smoothie, seks druer eller et halvt eple. Følingsmat logges i Nightscout
Sjekk blodsukker ved ankomst til skolen
Sjekk blodsukker med jevne mellomrom ila dagen, typisk hvert 10. minutt. Hvis man forventer en endring som må håndteres, eller man er usikker på hvordan det utvikler seg, f.eks når blodsukkeret synker og nærmer seg 4, bør man sjekke blodsukkeret hvert 5. minutt i denne fasen.
Sjekk blodsukker før Celine går hjem fra skolen. Sjekk at hun har følingsmat med seg i sekken
Sjekk blodsukkerverdi 10-15 minutter før måltid
Se hva Celine har i matboksen. Sjekk liste over karbohydratinnhold i matvarene, evt regn ut antall karbohydrater
Legg inn antall karbohydrater i Loop på Celines iPhone 10 minutter før første skive/porsjon. Som hovedregel, gi det som Loop foreslår som recommended bolus. Hvis blodsukkeret er lavt og synkende, logg karbohydrater og gi bolus når hun begynner å spise. Loop vil da gjerne foreslå en lav bolus, eller ingen bolus, legg da likevel inn en bolus som vanlig
Legg inn antall karbohydrater i Loop før neste skive/porsjon
Følg blodsukkeret etter måltidet. Man kan forvente at det synker i 20-30 minutter etter måltidet, før det stiger mellom 30-60 minutter etter måltid, for så å flate ut og synke igjen
Hvis blodsukkeret stiger for mye etter måltidet (over 10), bruk "temporary override" i Nightscout og sett 200% i 1 time for å regulere blodsukkeret ned igjen
Fysisk aktivitet kan medføre at blodsukkeret synker raskt. Følg blodsukkeret ekstra nøye når Celine er fysisk aktiv.
Ved svært lavt blodsukker kan det i verste fall skje at Celine blir bevisstløs og ute av stand til å ta til seg mat eller drikke. Dette vil være en farlig tilstand som krever øyeblikkelig handling.
Hvis Celine skulle bli bevisstløs:
Ring 113 og tilkall ambulanse
Finn glukagon-sprøyten (oransje plastboks) i Celines medisinboks
Stikk sprøytespissen inn i beholderen som ligger i plastboksen, rist for å blande, trekk opp halvfull sprøyte, sett den i låret og injisér innholdet
Denne sprøyten inneholder hormonet glukagon, som stimulerer leveren til å frigi glukose og dermed øke blodsukkeret
Etter 10 minutter skal sprøyten virke, og Celine skal komme til bevissthet igjen
Gi henne juice og mat med karbohydrater å spise når hun våkner. Dette er viktig for å forhindre at hun får føling på nytt
I medisinskap i 3A sitt klasserom, like innenfor døren, finner man smoothie, blodsukkermåler, insulinpenn og Glukagonsprøyte som brukes i akuttsituasjoner. Nøkkel til medisinskap henger på en spiker på venstre side i lærerskap i klasserommet. Den lille plastboksen med utstyr tas med på utflukter som trinnet har.
Celine har som regel følingsmat i ytterlommen på ryggsekken sin også - små flasker med juice, druer og eple.
Celine skal normalt følges opp av en assistent som kan operere selvstendig og gjøre egne vurderinger og tiltak uten å kontakte Celines foreldre. Når det unntaksvis oppstår at ingen av de faste assistentene er tilgjengelig, må Celine følges opp av en annen ansatt på skolen, en "hjelper". Celines foreldre tar i slike situasjoner ansvar for overvåking av blodsukker, vurdering av tiltak, og kommunikasjon med Celine og hjelper ifbm håndtering av måltider og evt korreksjoner.
Hjelperen må ivareta følgende oppgaver:
Være tilgjengelig på telefon hele tiden, og svare med en gang hvis foreldrene ringer eller sender melding
Ha med seg følingsmat (juice, smoothie, e.l.) som kan gis ved behov til Celine
Ha med seg assistent-telefonen, og agere på evt alarmer:
Kontakte foreldrene hvis de ikke tar kontakt først
Kontakte Celine hvis hun ikke er i umiddelbar nærhet
Gi følingsmat hvis blodsukkeret er lavt
Ta kontakt med Celines foreldre 10 minutter før måltid, for hjelp til å gi nødvendig insulin før hun spiser
Far: Even Endresen, 95 94 91 86 / 55 12 78 30 (jobb)
Mor: Camilla Pedersen, 93 21 59 46
Celine klokketelefon: 485 92 376
Assistent-telefon: 408 07 435